后腹腔镜下输尿管切开取石内置引流术的护理
摘要：目的：探讨后腹腔镜下输尿管切开取石内置引流术临床护理内容。方法：选取2013年12月至2015年1月间我院收治的输尿管结石患者，共计76例。将上述患者均分为护理组和对照组，各38例，采用不同护理方法对比各自疗效情况。结果：护理组中满意例数19例，一般例数17例，不满意2例，满意度94.7%；对照组中满意例数11例，一般例数15例，不满意13例，满意度68.4%。护理组手术时间为81.3min，术中出血两位34.9ml，并发生发生2例；对照组手术时间为120.7min，术中出血两位83.0ml，并发生发生12例。比较发现护理组满意度以及手术护理情况显著优于对照组患者，差异具有显著性，P中国论文
关键词：后腹腔镜；输尿管切开取石内置引流术；护理效果；
Abstract：Objective：To explore the clinical nursing intervention for internal-tube drainage of ureterolithotomy under the retroperitoneal laparoscopy. Method：76 patients with ureteral calculus treated from December 2013 to January 2015 in our hospital were selected. The patients were divided into nursing group and control group， 38 cases each group. Based on the different nursing methods， the curative effect of two groups was compared. Result： The nursing group had 19 satisfied cases， 17 general cases and 2 unsatisfactory cases； the satisfaction rate was 94.7%. The control group had 11 satisfied cases， 15 general cases and 13 unsatisfactory cases； the satisfaction rate was 68.4%. For nursing group， the operation time was 81.3min； the intraoperative hemorrhage was 34.9ml； there were 2 cases with complications. For control group， the operation time was 120.7min； the intraoperative hemorrhage was 83.0ml； there were 12 cases with complications. According to the comparison results， the satisfaction and nursing condition of nursing group was significantly better than that of control group （P0.05，不具有统计学意义。
1.2病例排除标准
（1）本次研究所有患者均符合临床关于输尿管结石相关诊断标准[2]；（2）排除患有心脏、肝、肺部等重要脏器严重疾病患者；（3）排除妊娠期以及哺乳期妇女；（4）排除患有精神类疾病病例，所有选取病例均意识清楚，有自主能力；（5）所有患者及家属均签署知情同意书，表示对研究内容充分知情并自愿参与，同意坚持并完成治疗过程。 1.3护理方法方法
本次研究中，医护人员根据既定方案，给予对照组患者临床常规护理内容，护理组患者采用优质护理，具体如下：
①心理护理：腹腔镜是近年来新型的一门外科手术辅助技术，由于多数患者对医疗方面相关信息关注较少，对该技术不了解，因而产生如不信任等不安情绪。在执行心理护理时，医护人员应对患者及家属针对病情和治疗手段进行详细的解释，采用平和适宜的语言进行交流，在安抚患者消极情绪的同时，让患者对自身病情，发展情况以及可能出现的不良反应有相应的心理准备，增强患者的治疗信心。鼓励患者家属多与患者进行交流，体现家庭及社会对患者的支持，使患者以最佳的心理状态接受治疗[3]。
②术前护理：泌尿体统手术由于手术部位的复杂性，导致手术难度高，不良反应发生机率大，因此，在手术前医护人员应配合医师对患者进行如血常规、尿常规、凝血检测、肝功能等多方面检查，采用B超等技术对结石情况进行详细了解，讨论手术内容和不良反应发生的应对方案。术前嘱咐患者12h内禁食，4h内禁水，以便手术的顺利进行[4]。
③术后护理：本次研究中由于手术时采用全麻进行，因此医护人员应对患者血压、心跳、呼吸情况以及血氧饱和度等生命体征进行实时检测。做好患者术后导尿管、后腹腔引流管等抗感染工作。患者麻醉清醒后和拔除其胃管，适当给予患者少量温水以补充。观察患者无腹胀情况后可给予其流食或半流食，对其做好饮食指导，采用易消化、高热量、高蛋白、高维生素等食材。48h后若患者无相关严重并发症发生，可鼓励其进行创下活动。
1.4观察指标
本次研究采用我院自行设计的护理满意评分表，对患者护理满意度进行调查；医护人员对患者手术出血量、手术时间、术后并发症情况进行统计并对比护理效果。
1.5评价标准
本次研究将护理满意度分为满意、一般、不满意三个等级，具体分级如下：①满意：分数大于≥90分；②一般：90分>分数≥60分；③不满意：分数
